Uudised

Kust pärinevad kortisooni kõrvaltoimed? Põhjus, et uuring on edukalt lõpule viidud


Teadlased on välja selgitanud kortisooni sisaldavate toidulisandite kõrvaltoimete põhjuse

Kortisooni kasutatakse edukalt paljude haiguste korral, kuid sageli esinevad ka soovimatud kõrvaltoimed - sealhulgas ka ainevahetuses. Rahvusvaheline teadlaste meeskond on nüüd suutnud selgitada, miks see nii on.

Laia kasutusalaga ravimid

Kortisooni määravad arstid paljude erinevate haiguste korral. Seda kasutatakse sageli põletiku ja allergiliste reaktsioonide korral. Seda manustatakse ka nahahaiguste, reuma, bonchiale astma, soolehaiguste või sclerosis multiplex'i korral. Ehkki vaevalt ühelgi teisel tootel on nii lai kasutusala, on paljudel patsientidel kortisooni kõrvaltoimete suhtes etteheiteid või hirm. Nüüd on teadlased suutnud kindlaks teha kortisooni sisaldavate preparaatide teatud kõrvaltoimete põhjuse.

Kõrvaltoimed ainevahetuses

Patsientidel, keda pikaajaliselt ravitakse põletikuvastaste steroididega, võivad ilmneda kõrvaltoimed ainevahetuses.

Saksa diabeediuuringute keskuse (DZD) liikmed Helmholtz Zentrum München ja Ludwig-Maximilians-Universität München (LMU) on nüüd saanud koostööd teha rahvusvaheliste kolleegidega, et selgitada välja mehhanism, mis viib selle nn steroiddiabeedi juurde.

Tulemused on avaldatud ajakirjas "Nature Communications".

Steroiddiabeet

"Glükokortikoide, näiteks kortisooni, on mitu aastakümmet kasutatud selliste põletikuliste haiguste nagu astma või reuma raviks ning need on põletikuvastase ravi jaoks kõige välja kirjutatud preparaadid," selgitab prof. Henriette Uhlenhaut sõnumis.

"Kuid neid kasutatakse ka autoimmuunhaiguste, elundite siirdamise või vähi korral," ütleb rühmajuht Helmholtz Zentrum Müncheni (IDO) diabeedi ja rasvumise instituudis ja LMU geenikeskuses.

"Hinnanguliselt koheldakse ühte kuni kolme protsenti läänemaailma inimestest seda, mis vastaks praegu Saksamaal enam kui miljonile inimesele."

Kuid nende mitmekülgset kasutamist piiravad erinevad kõrvaltoimed, mis võivad ravi ajal ilmneda. Muu hulgas hõlmab see ebasoovitavat mõju ainevahetusele.

Pärast seda, kui glükokortikoidid on keharakkudes seostunud oma retseptoriga, hakkab see arvukalt geene sisse ja välja lülitama.

"See hõlmab ka mitmesuguseid metaboolseid geene, mis võivad viia nn steroiddiabeedi tekkeni," selgitab Henriette Uhlenhaut.

Uued terapeutilise sekkumise võimalused

Praeguses uuringus uuris tema meeskond koos kolleegidega Max Delbrücki molekulaarmeditsiini keskusest Berliinis, Salki instituudist San Diegos ja Freiburgi ülikoolist täpsed mehhanismid, mis toimuvad pärast steroidide seondumist retseptoriga.

"Eriti märkasime transkriptsioonifaktorit E47, mis koos glükokortikoidi retseptoriga tagab muutunud geenitegevused, eriti maksarakkudes," ütleb Charlotte Hemmer, IDO doktorant ja käesoleva töö esimene autor.

"Suutsime selle ühenduse välja töötada genoomi hõlmavate analüüside ja geenieksperimentide abil."

Nende järelduste kinnitamiseks uurisid teadlased seoseid ka prekliinilises mudelis.

"Tegelikult pakkus E47 puudumine kaitset glükokortikoidide negatiivsete mõjude eest, samas kui tervete E47-ga steroidide manustamine oli seotud metaboolsete muutustega nagu suhkur, vere lipiidide sisalduse suurenemine või rasvane maks," selgitab Charlotte Hemmer.

Kuna äsja leitud mehhanismi komponendid on olemas ka inimestel, sooviksid Uhlenhaut ja tema meeskond teha koostööd kliiniliste koostööpartneritega, et teada saada, kas tulemused seal kinnitatakse.

"Sel juhul võiks pakkuda uusi terapeutilisi sekkumisvõimalusi, et tasakaalustada steroidravi kõrvaltoimeid ohutumate immunosupressantidega," loodab Henriette Uhlenhaut. (reklaam)

Autori ja allika teave


Video: Funciona la cortisona para el problema de rodilla? (Jaanuar 2022).