Sümptomid

Jäik kael - ravi ja põhjused

Jäik kael - ravi ja põhjused



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Jäik kael - valu kaelas

Jäik kael ja sellele vastav kaelavalu on laialt levinud kaebus, mis tuleneb tavaliselt valest kehahoiakust, näiteks töötades arvutiga või magades liiga paksu padjaga. Mõne inimese jaoks põhjustavad kaebusi isegi kerged mustandid kaelas. Harvadel juhtudel võib jäikust kaela seostada ka selliste tõsiste haigustega nagu eluohtlik meningiit (meningiit). Seetõttu tuleks kahtluse korral viivitamatult läbi viia tervisekontroll.

Kaela jäikus - lühike ülevaade

Jäigastunud kael on sageli kramplike kaelalihaste tagajärg ja põhineb sageli monotoonsel, raskel või valel stressil. Harvadel juhtudel võib kaela jäikus olla ka tõsisema haiguse sümptom. Siin on lühike ülevaade sümptomitest:

  • sümptom: Pea piiratud liikumine, valusad ummistused kaela ja selja tagaosas, jäik kael, kaela probleemid, kaelavalu, mõnikord kiirgav valu õlas ja kätes.
  • Võimalikud põhjused: Lihaspinged kaela piirkonnas (väga levinud), ebaõige koormus, kulumisnähud, lülisamba kaelaosa sündroom, meningiit, reuma, kasvajad, nakkushaigused, veremürgitus, päikesepiste, siinuse tromboos, anküloseeriv spondüliit.
  • Riskitegurid: Pikka aega istudes, sageli raskete raskuste tõstmine ja kandmine, mustandid, stress, emotsionaalsed probleemid, vale kehahoiak, vale laadimine, vähene liikumine.
  • ravi: Sõltuvalt põhjusest - meditsiinilised massaažid, füsioteraapia, valu leevendavad ravimid; tugeva kulumise korral võib osutuda vajalikuks operatsioon; antibiootikume saab manustada bakteriaalsete nakkushaiguste korral.
  • Naturopaatia: Nõelravi, osteopaatia, kiropraktika, Rolfing, progresseeruv lihaste lõdvestamine, autogeenne treenimine, homöopaatia.

Määratlus

Jäik kael kirjeldab pea häiritud liikumist, mille põhjustavad valusad ummistused kaela piirkonnas. Jäikust kaela tuleks eristada laiemast mõistest “jäik kael”, mis hõlmab ka liikumispiiranguid, mis tulenevad kaela külgmistest lihastest. Jäiga kaela korral on sümptomite päritolu piiratud kaela tagaosaga.

Sümptomid

Jäik kael on valus ummistus kaela tagaosas. Pea normaalne liikuvus on märkimisväärselt piiratud. Nn funktsionaalsete põhjuste korral mõjutab see tavaliselt ainult teatud liigutusi, näiteks paremale pööramist või pea ettepoole kallutamist. Kui kaela jäikus põhineb aga sellistel haigustel nagu meningiit, võib kaela liikuvus ajutiselt täielikult kaduda.

Valu kiirgab sageli kange kaelaga õlgadele ja kätele, nii et kaasnevad abaluude ja õlavarrevalu pole harvad nähtused. Sõltuvalt vallandajatest võivad sümptomid ilmneda ägedas vormis, aga ka kroonilise kaelajäikena. Lisaks sellele, sõltuvalt jäiga kaela põhjustest, võib täheldada arvukalt erinevaid kaasnevaid sümptomeid, mis võivad ulatuda sensoorsetest häiretest, nagu torkimine jäsemetes, tuimus peas või käte regulaarne magamine kuni massiliste peavalude, seljavalu ja halvatuse sümptomiteni. Kui haigestunud isikul on kõrge palavik, tuleks seda vaadelda kui tõsise haiguse hoiatussignaali ja pöörduda nii kiiresti kui võimalik arsti poole.

Teisi sümptomeid, mis võivad tekkida seoses jäiga kaelaga, kirjeldatakse seejärel üksikasjalikumalt vastavate põhjuste kontekstis.

Hoiatus. Nende sümptomitega pöörduge viivitamatult arsti poole

Enamikul juhtudel on jäik kael kahjutu ja seda on kerge ravida. Krooniline kaelavalu näitab sageli näiteks kehva rühti või väärarenguid selgroo ja rindkere luustiku piirkonnas. Mõnikord võib jäik kael osutada ka tõsistele haigustele, nagu meningiit, reuma, kasvajad, nakkushaigused või anküloseeriv spondüliit. Eriti kui kaelavalu kestab kauem kui kolm kuud, võivad selle taga olla tõsised haigused. Kui lisaks kaela kangusele ilmneb üks või mitu järgmistest sümptomitest, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole:

  • Kange kael tekib pärast autoõnnetust või kukkumist.
  • Samuti on palavik.
  • Mõjutatud inimesed kaotavad kehakaalu seletamatutel põhjustel.
  • Varem oli juba kasvaja.
  • Samuti on kõnnakuhäireid või raskusi kõndimisega.
  • Kätes või jalgades ilmneb tugev närvivalu.

Riskitegurid

Kaela jäikuse tekkimist soodustavad arvukad tegurid. Need, kes kannatavad sageli kange kaela all, peaksid võimaluse korral vältima järgmisi punkte:

  • Istumisajad liiga pikad,
  • raske või vale koormate tõstmine ja kandmine,
  • istu imelihtne,
  • liiga palju stressi,
  • emotsionaalsed probleemid.

Põhjused

Kange kaela võimalike vallandajate puhul tuleb kõigepealt eristada funktsionaalseid või mehaanilisi kaebusi ja orgaanilisi põhjuseid. Lihasprobleemid, näiteks kaela pinged, mängivad funktsionaalsetes põhjustes silmapaistvat rolli. Eriti tavalised on need jäiga kaela korral. Need põhinevad tavaliselt korduvatel ebaõigetel koormustel, nn lihaste tasakaalustamatusel. Vastavateks riskifaktoriteks on siin nimetatud arvutiga töötamist, aga ka konveieri tootmist.

Vale laadimine

Teatud lihaste monotoonne koormus tähendab, et nad aja jooksul kõvenevad ja püsivad püsivas kokkutõmbumisseisundis. Ka nende vastaseid on pidev käik üha enam rõhutanud ja need võivad samuti kõvaks muutuda. Tavalisi liigutusi saab teha ainult märkimisväärse valu korral või üldse mitte. Karastatud lihased võivad vajutada ka ümbritsevatele sidekoe struktuuridele (fastsiale), veresoontele ja närvidele, mis võib põhjustada edasisi kaebusi. Sageli kannatavad mõjutatud isikud juba mainitud sensatsioonihäirete ja pea taga asuva tugeva peavalu all.

Emakakaela lülisamba sündroom

Kange kael võib olla tingitud ka lülisamba kaelaosa funktsionaalsetest häiretest või haigustest. Siinkohal tuleks mainida näiteks lülisamba kaelaosa või pea liigeste osteoartriiti. See kulumine põhjustab liigesekonstruktsioonide kahjustusi ja vastavaid liikuvuse piiranguid. Sellega kaasnevad ka kaelavalu, peavalu pea tagaosas ja valu õlgades ja kätes. Sama kehtib ka herniated ketas kaelalüli piirkonnas. Seda üsna harva esinevat herniated ketast seostatakse sageli ka massiivse seljavaluga. Halvatus käe piirkonnas võib olla tingitud ka herniated ketast kaelalülis. Sellised degeneratiivsed muutused ja kulumise tunnused on kokku võetud termini emakakaela lülisamba sündroom (emakakaela lülisamba sündroom) all.

Haigused kui põhjus

Nn meningism on kange kaela erivorm. See kirjeldab kramplikku täielikku kaela jäikust teatud haiguste, näiteks meningiidi (meningiidi) korral. Võib täheldada kaasnevaid sümptomeid nagu iiveldus ja oksendamine, peavalu, kõrge palavik, pearinglus, halb vereringe ja teadvuse halvenemine kuni teadvuse kadumiseni. Meningism võib tuleneda ka veremürgitusest (sepsis), ägedast päikesepistest, nn siinuse tromboosist või ajukelme kasvajast.

Psüühika kui põhjus

Lisaks funktsionaalsetele ja orgaanilistele põhjustele, mis võivad põhjustada kanget kaela, mängib sümptomites sageli rolli ka psühholoogiline stress. Näiteks eeldatakse, et mõnel patsiendil avaldub äärmine stress, läbipõlemine (depressioon) või depressioon kaelalihaste pingetes ja vastavalt suurenenud vastuvõtlikkuses kange kaela suhtes.

Diagnoosimine

Läbivaatuse alguses tehtud põhjaliku haigusloo põhjal saab kaebuste võimalikke põhjuseid sageli selgelt kitsendada. Füüsiline läbivaatus koos palpatsiooni ja kuklapiirkonna kuulamisega võimaldab teha edasisi järeldusi kaela jäikuse vallandaja kohta. Emakakaela selgroolülide herniated-ketta või artroosi kindlakstegemiseks on kahtluse korral vajalik pildistamine, näiteks röntgenikiirgus, ultraheli, kompuutertomograafia ja magnetresonantstomograafia. Need võivad olla ka tõendid võimaliku meningiidi kohta. Meningiilsust saab tavaliselt määrata ka teatud liikumistestide abil (positiivsed Bruderzinski, Kernigi ja Lasègue'i märgid). Vereanalüüse saab kasutada ka (viirusliku või bakteriaalse) meningiidi kindlakstegemiseks ja määramiseks, kuid diagnoosi kinnitamiseks võib olla vajalik võtta tserebrospinaalvedeliku (aju seljaaju vedeliku) proov. Võimalikku veremürgitust saab verepildi põhjal suhteliselt hõlpsalt tuvastada.

Ravivõimalused

Kange kaela funktsionaalsete või mehaaniliste põhjuste korral pakutakse tavaliselt meditsiinilistel massaažidel, füsioteraapial ja vajadusel valuvaigistavatel ravimitel põhinevat ravi. Võib kaaluda ka lokaalanesteetikumi süstimist. Lülisamba ketta korral on mainitud ravivõimalused mõnikord ebaõnnestunud ja kahtluse korral jääb operatsioon eduka ravi viimaseks võimaluseks.

Meningismi või selle põhjuste ravimisega on esiplaanil ravimiravi. Näiteks ravitakse tavaliselt bakteriaalset meningiiti ja veremürgitust suure annusega antibiootikumidega. Sinusitromboosi korral manustatakse antikoagulante ja verd vedeldavaid preparaate. Efektiivsete ravimite puudumise tõttu on viiruslikku meningiiti vaevalt võimalik ravida ravimitega või üldse mitte. Kui kange kael on tingitud ajukelme kasvajast, on ka ravivõimalused selgelt piiratud ja kokkuvõttes jäävad kiiritus- ja / või keemiaravi ainsateks ravivõimalusteks.

Naturopaatia kangel kaelal

Naturopaatial on tavaliselt vähe meningismi põhjuste vastu võitlemiseks, kuid see pakub paljulubavaid ravivõimalusi jäika kaela funktsionaalseteks või mehaanilisteks põhjusteks. Näiteks nõelravi kui traditsioonilise hiina meditsiini (TCM) meetod on tänapäeval paljudel juhtudel kange kaela "tavalise" ravikataloogi osa. Käsiprotseduurid, nagu osteopaatia, kiropraktika ja Rolfing, on nüüd sageli kaela piirkonnas funktsionaalsete kaebuste ravi osa. Nende protseduuride kontekstis mängib erilist rolli organismi stressijaotus ja üldine staatika, mistõttu võetakse diagnoosimisel ja ravil arvesse ka kaasnevaid tervisehäireid, nagu alaseljavalu, puusavalu või rindkerevalu.

Kaelalihaseid leevendavate võimalike pingete leevendamiseks kasutab naturopaatia aeg-ajalt nn progresseeruvat lihaste lõdvestamist, mis väidetavalt lisaks lihaste lõdvestamisele avaldab ka psüühikale positiivset mõju. See on eriti asjakohane, kui kahtlustatakse seost kaela jäikuse ja psühholoogilise stressi vahel. Siin võivad lõõgastumistehnikate õppimine (autogeenne treenimine) aidata kaasa ka stressiga toimetulekule ja sel viisil vähendada kange kaela riski.

Homöopaatilisi ravimeid ja Schüßleri sooli kasutatakse naturopaatilise ravi osana lihaspingete, aga ka kehas esineda võivate põletikuliste protsesside korral. Lisaks omistatakse naturopaatias happe-aluse tasakaal erilisele mõjule lihastele ja seetõttu üritatakse taandada olemasolevat happesust.

Näpunäited kaela jäikuse ennetamiseks

Kuna kramplikud kaelalihased on kaela jäikuse üks levinumaid, kuid välditavaid põhjuseid, võivad väikesed muutused igapäevaelus sageli suuresti kaasa aidata. Järgmine kaheksa näpunäidet aitab vältida jäikust kaela ja kaelavalu. Kui paranemist ikka veel ei toimu, tuleb viivitamatult pöörduda arsti poole.

  1. Istumisasendi muutmine: Kui jääte liiga kaua samasse asendisse, kipute lihaseid tõmbama. Peaksite kord tunnis tõusma, natuke ringi liikuma ja tegema kergeid harjutusi nagu õlaringid.
  2. Massaažid: Valulikke kaelapiirkondi saab sageli masseerida. Selleks leidke sõrmedega lihastes valulik punkt ja töötage kerge rõhu all ringjate liigutustega.
  3. Võida: Vereringet soodustavad looduslike koostisosadega salvid, näiteks comfrey või eukalüpt, võivad aidata valu leevendada ja lõõgastuda.
  4. stressiga toimetulek: Stressi vähendamise meetodid võivad sageli ka valusaid pingeid leevendada või kaotada. Tõestatud lõdvestusmeetodid hõlmavad näiteks autogeenseid treeninguid, joogat, tai chi'd, meditatsiooni ja progressiivset lihaste lõdvestamist.
  5. Kuumtöötlus: Soe vann, kirsikivi padi, kuumaveepudel või punase tule lamp pakuvad rahustavat soojust, millel on lõõgastav ja spasmiline toime. Ettevaatust: kui põhjuseks on põletikulised protsessid, on kuumus kahjulik.
  6. Vältige mustandit: Eriti kaelalihas jahtub eriti autos, rongis, konditsioneeriga tubades või avatud akna ääres istudes. Sall või bandana võib kaitsta mustandite eest.
  7. Hoidke oma pead liikuma: Kaela lihaseid tuleks regulaarselt venitada, et need ei krampi. Selleks vaadake sageli tagasi ja vasakule üle õla, liigutage pead üles ja alla ning kallutage mõlemale poole.
  8. Tagage head magamistingimused: Kui ärkate hommikul sageli kange kaelaga, võib teil olla vale padi, vale madrats või vale liistuga raam. Spetsialiseeritud kaupluses saate nõu ergonoomiliste alternatiivide kohta.

(fp, vb; värskendus 30. jaanuaril 2019)

Autori ja allika teave

See tekst vastab meditsiinikirjanduse spetsifikatsioonidele, meditsiinilistele juhenditele ja praegustele uuringutele ning seda on kontrollinud arstid.

Diplom Geograafiline Fabian Peters, Dr. med. Andreas Schilling

Paisuda:

  • Uta Meyding-Lamadé: viirusliku meningoentsefaliidi S1 ​​juhend, neuroloogia diagnostika ja teraapia juhendid, Saksamaa Neuroloogia Selts (DGN) (juurdepääs 10. juulil 2019), AWMF
  • Ellen Fischer: Lõpuks kaelavaludeta, Graefe ja Unzer Verlag, 14. väljaanne, 2007
  • Nikolaus Wülker jt: ortopeedia ja traumaoperatsiooni taskuõpik, Thieme Verlag, 3. trükk, 2015
  • Alfred J. Cianflocco: kaela- ja seljavalude selgitamine, MSD käsiraamat, (juurdepääs 10. juulil 2019), MSD
  • Hans-W. Müller-Wohlfahrt, Peter Ueblacker, Lutz Hänsel: lihaste vigastused spordis, Thieme Verlag, 3. väljaanne, 2018
  • Bernhard Greitemann jt: S2k juhend radikulaarsete sümptomitega herniatud ketaste konservatiivse ja rehabilitatiivse ravi kohta, Saksamaa Ortopeedia ja Ortopeedilise Kirurgia Selts (DGOOC), (juurdepääs 10. juulil 2019), AWMF


Video: Chala Khela Shuru Kail Jayi Thana Mein (August 2022).