Sümptomid

Käte magama jäämine - põhjused ja vastumeetmed


Peaaegu kõik teavad seda tunnet, kui jäsemed magama jäävad. Kätes magama jäämine on sageli muljumise närvikava väljendus või närvide alatarbimine veresoonte pigistamise tõttu. Järgnevalt kirjeldame võimalikke põhjuseid. Harva on uinunud käte taha peidetud haigus.

Sümptomid ja ebamugavustunne

Närvid läbivad käe ja aju vahel arvukalt kitsaid punkte, kus närviteed võivad olla lahti ühendatud. Seejärel saadavad närvikiud ajule signaali, mida me tajume kui kipitust. Selle eesmärk on juhtida meie tähelepanu asjaolule, et närvi signaali edastamine on häiritud ja et lahtiühendamine - näiteks kehahoiaku muutmisega - tuleb parandada nii kiiresti kui võimalik.

Uinumist kätes kirjeldatakse ka kui sõrmede kipitustunnet või tuimust, mis ilmneb peamiselt teatud kehaasendites. Näiteks avalduvad käte tundehäired öise une ajal sageli nn une halvatusena. Käte ebasoodne asend lamades kinnistab närviteed ja põhjustab ebameeldivat kipitustunnet.

Seda uinunud käte vormi on meditsiiniringkondades tuntud ka kui pargipingutuse halvatust (neurapraksia). Seda peetakse närvikahjustuse kahjutuks vormiks, kuid kindlasti võib see olla oluliseks koormaks igapäevaelus. Eriti kuna haavatud on rebenenud sageli öösel unest käte kipituse tõttu ja seetõttu kannatavad nad üha enam unepuuduse ja kroonilise väsimuse käes.

Miks käed magama jäävad?

Käte magama jäämist ei täheldata kaugeltki ainult lamades. Ebasoodsad poosid ja korduvad monotoonsed liigutused igapäevaelus, näiteks arvutiga töötades, võivad põhjustada ka sümptomite ilmnemist.

Pole ilma põhjuseta niinimetatud korduva tüve süstimise sündroomi (RSI sündroom) tuntud ka kui hiireharu. Vale koormus viib närviteede kitsenemiseni, mis avaldub siis käte korduval uinumisel. Kui närviklambreid ei eemaldata, ilmnevad kaebused üha enam igapäevastes olukordades, näiteks auto juhtimisel või telefonikõne tegemisel.

Tuimus, mis on põhjustatud ulnar vihmaveerennide sündroomist

Ulnar-vihmaveerennide sündroomi korral on ulnar-närvil küünarnuki survekahjustus, mis võib samuti põhjustada käte või sõrmede kipitust ja tuimust. Tüüpilisteks riskifaktoriteks on siin sageli painutatud küünarnukk ja küünarnuki regulaarne toetamine.

Loge-de-Guyoni sündroom

Ulnarnärvi kahjustus nn Loge-de-Guyoni sündroomi käigus põhjustab sarnaseid kaebusi. Närv pigistatakse Loge de Guyoni kokkutõmbumisel randmel, näiteks jalga ületades või randmeid pikkade raputades jalgrattaga sõites.

Karpaalkanali sündroom

Karpaalkanali sündroom võib olla uinutavate käte käivitajaks. Selle põhjuseks on ka närviteede kitsenemine. Keskmine närv pigistatakse karpaalkanali, mis põhjustab muu hulgas käte magamajäämise. Haiguse progresseerumisel kahjustuvad närvikiud üha enam, närvi poolt tarnitavad lihased hakkavad kahanema ja neile on järjest raskem jõuliselt ligi pääseda. Närvikiudude kahjustuste tõttu võib valu karpaalkanali sündroomi käigus kindlasti vaibuda.

Muud käte magamajäämise põhjused

Närvisüsteemi häired, mis ei tulene närvide kitsenemisest või muljumisest, näiteks polüneuropaatia, võivad põhjustada käte kipitust ja tuimust. Kuid sellised närvihaigused on suhteliselt haruldased. Neile on kasu kroonilistest metaboolsetest haigustest nagu suhkurtõbi, aga ka alkoholi kuritarvitamisest.

Lisaks muljumistest või haigetest närvidest põhjustatud aistingutele on vereringehäirete tõttu võimalik ka käte magama jäämiseks. Käte ebapiisav vereringe on sageli tingitud südame-veresoonkonna haigustest, näiteks arterite lupjumisest.

Diagnoosimine

Nagu iga diagnoosi puhul, tuleks alguses võtta põhjalik haiguslugu, kus patsiendilt küsitakse sümptomite, nende esinemise ja olemasolevate haigusseisundite kohta. Kirjeldatud sümptomite põhjal saavad raviarstid tavaliselt juba esimesed vihjed sümptomite põhjuse kohta.

Õla, käe ja käe palpatsioon pakub diagnoosimiseks täiendavaid näpunäiteid. Vereanalüüs võib diagnoosimisel ka märkimisväärselt kaasa aidata. Närvi kahtluse või kinnijäämise korral võib diagnoosi kinnitamiseks kasutada närvi juhtivuse kiiruse mõõtmist (elektroneurograafia) ja võimaluse korral koeproovi võtmist. Karpaalkanali sündroomi korral piisab diagnoosi kinnitamiseks sageli ultraheliuuringust.

Kogenud terapeudid saavad sageli kasutada sümptomite kirjeldust, visuaalset kontrolli ja patsientide skaneerimist, et suhteliselt usaldusväärselt kindlaks teha, kas sümptomite esilekutsujaks on karpaalkanali sündroom, ninaäärme näärme sündroom, neurapraksia, hiirevars, muljumise närv või muud närvihaigused.

Kui käte magama jäämise aluseks on südame-veresoonkonna haigused, saab seda sageli selgelt määratleda ainult kuvamismeetodite abil, näiteks magnetresonantstomograafia (MRI) või kompuutertomograafia.

Teraapia

Kui mõned uinunud käte käivitajad, näiteks neurapraksia, paranevad tavaliselt ilma terapeutiliste abinõudeta, ähvardavad teised üleminekut kroonilises staadiumis ja halvimal juhul vajavad operatsiooni.

Haiguste, näiteks karpaalkanali või haavarennide sündroomi korral pakutakse algselt sageli rööbaste abil immobiliseerimist. Lisaks kasutatakse tavameditsiinis sageli põletikuvastaseid ravimeid. Kui sümptomid kasvavad, võib operatsioon olla viimane võimalus.

Naturopaatia, kui käed magama jäävad

Erinevate põhihaiguste ravimisel võib kasutada looduslikke ravimeetodeid, näiteks nõelravi, massaaži või füsioteraapiat. Sama kehtib ka osteopaatia kohta, mille eesmärk on leevendada sümptomeid olemasolevate ummistuste vabastamisega.

Naturopaatia tervikliku lähenemisviisi kohaselt seostatakse magama jäävate kätega muid vaevusi, näiteks valu rinnus, kaela pinget, õlavarrevalu ja seljavalu ning nende ravi integreeritakse vastavalt teraapiasse.

Valest laadimisest põhjustatud kaebuste ravi ja ennetamine

Kas kirjutades, hiireklõpsuga või klaveriklahvidega vajutades: on palju valdkondi ja elukutseid, kus inimesed teevad iga päev samu monotoonseid liigutusi. Ühepoolse laadimise tõttu ilmneb kiiresti ebaõige laadimine ja sellest tulenevalt hiirekäe tüüpilised sümptomid nagu kipitus, käte uinumine, sõrmevalu ja nõrkus.

Nn RSI sündroomi (korduva tüve vigastuse sündroomi, inglise keeles: "Korduva stressi põhjustatud vigastus") kõige tavalisem käivitaja on ebasoodsalt varustatud töökoht ja vale klaviatuuri ja hiire kasutamine. Sellest lähtuvalt on ebaõigete koormate kaebuste käsitlemiseks või vältimiseks oluline tagada ergonoomiline töökoht. Lisaks vastavale toolile (või istuvale kuuli- või põlvetoolile) ja kirjutuslauale (või seisvale lauale) kehtib see ka selliste tööriistade kohta nagu hiired, pastakad, hiirepadjad jne.

Samuti on oluline tagada töökohal õige sisekliima ja piisav värske õhk ning vältida tuuletõmbusi. Kes sageli nt. samal ajal telefoni kirjutades ja telefoniga rääkides tuleks kindlasti kasutada peakomplekti, et pea leevendada ja vältida püsivat vääritimõistmist. (fp, nr)

Autori ja allika teave

See tekst vastab meditsiinikirjanduse spetsifikatsioonidele, meditsiinilistele juhenditele ja praegustele uuringutele ning seda on kontrollinud arstid.

Diplom, geograaf Fabian Peters, Barbara Schindewolf-Lensch

Paisuda:

  • Marcus Schiltenwolf, Peter Henningsen: Lihas-skeleti valu: diagnoosimine ja ravi biopsühhosotsiaalse kontseptsiooni järgi, Deutscher Ärzteverlag, 2006
  • Carl D. Reimers, Walter Paulus, Bernhard J. Steinhoff: Patsiendiinfo neuroloogia - soovitused arstidele, Springer, 2017
  • Eschle: "Magama jäävad käed", raamatus: Praxis, 101. köide, 2012, Hogrefe
  • Hans Assmus, Gregor Antoniadis: Närvisurve sündroomid, Springer, 2011
  • "MR neurograafia perifeerse närvisüsteemi kahjustuste lokaliseerimiseks", artiklis: Der Nervenarzt, 85. köide, 2. väljaanne, 2014, Springer Link
  • Hans Assmus: karpaalkanali sündroom: ülevaade kõigi erialade arstidele, Springer, 2014


Video: Unelaul - Martin Loik (Jaanuar 2022).