Uudised

Corona kriis: kas Saksamaa haiglad on ette valmistatud?

Corona kriis: kas Saksamaa haiglad on ette valmistatud?



We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

Stressitest Saksamaa tervishoiusüsteemile

Itaalias valitsevad juba uue koroonaviiruse Sars-CoV-2 kiire leviku tõttu haiglates sõjataolised olud. Nakkusjuhtumid suurenevad ka Saksamaal - mitte nii kiiresti kui Itaalias, kuid ka Saksamaa Liitvabariigi haiglad peavad olema stressitesti jaoks valmis. Kui hästi on Saksamaa tervishoiusüsteem ette valmistatud?

Koronaviirus testib paljude riikide tervisesüsteeme. Põhja-Itaalia haiglad töötavad oma võimete piires. Mida tähendab pandeemia Saksamaa kliinikute jaoks?

Haiglad valmistuvad koroonakriisiks

"Hull, katastroofiline, katastroofiline", astub Uwe Janssens Itaalia haiglate praegust olukorda kirjeldades drastiliste omadussõnadega. "Kolleegid teatavad, et see on nagu sõda," ütleb Saksa sisehaiguste intensiivravi ja erakorralise meditsiini ühingu peasekretär. Kliinikud urisevad paljude nakatunute koorma all. Kuid ka Saksamaal on koroonaviirus haiglate - sealhulgas töötajate - stressitest.

Leviku kiirus on ülioluline

Janssens töötab ise Eschweileri kliinikus, vaid mõne kilomeetri kaugusel Gangeltist eriti kahjustatud Heinsbergi rajoonis Nordrhein-Westfalenis. "Väga saastunud, nii töötajad kui ka patsiendid," ütleb Janssens. "Ma nimetan seda riskipiirkonnaks." Miks Robert Kochi instituut (RKI) kasutab siin ainult mõistet "eriti mõjutatud piirkond", pole talle selge.

"Peame välja arendama haiguse tunde"

Küsimusele, kas Saksamaa tervishoiusüsteem suudab survet taluda, kordasid eksperdid nagu palveratas, et see sõltub eriti leviku kiirusest. "Meil on haigus, mille suhtes peame veel enesetunde arendama," ütleb Uta Merle. Heidelbergi ülikooli haigla arst hooldab intensiivravi osakonda praeguse Covid 19 patsiendiga. "Patsiendid ei saa lihtsalt kõiki korraga tulla."

Saksamaal on üks suurimaid tihedusi maailmas

RKI andmetel võis uue koroonaviirusega nakatuda 60–70 protsenti Saksamaa elanikkonnast ühe kuni kahe aasta jooksul. Saksamaal on intensiivravi patsientide jaoks umbes 28 000 voodikohta. „Kui me oleksime Itaalia, oleksime oma suurusesse üle kandnud 11 000 voodit. Seal näete varupotentsiaali, ”ütleb Berliini Tehnikaülikooli tervishoiu juhtimise professor Reinhard Busse.

Saksamaal on üks suurimaid vooditihedusi maailmas, ütles Jörn Wegner Saksa haiglate ühingust. Praeguste teadmiste kohaselt on see Covid-19 surma taseme osas ülioluline. Intensiivravi voodid on varustatud keerukate jälgimisseadmetega ja nende eest hoolitseb rohkem õdesid. RKI soovib välja töötada tööriista, mida saaks kasutada ülekoormuse korral konkreetses haiglas, et näha, kus läheduses on veel tasuta voodeid.

Varustatud ventilaatoritega

Lisaks intensiivravi vooditele on Itaalias vähe hingamisteede kaitsevahendeid. RKI andmetel on umbes viis protsenti kõigist Hiinas haigestunutest nakatunud Covid-19 kopsupõletikku nii tõsiselt, et nad tuli ühendada intensiivraviosakondades ventilaatoriga.

Kui Covid 19 patsienti tuleb ventileerida, võtab see tavaliselt palju aega, selgitas Saksamaa pneumoloogia ja hingamisteede meditsiini seltsi president Michael Pfeifer. Patsiendi jaoks võib see võtta mitu nädalat. "Kui uustulnukad tulevad, on see koht hõivatud."

25 000 ventilatsioonivõimalust - järgida tuleb veel 10 000

Föderaalne tervishoiuminister Jens Spahn (CDU) ütleb, et 25 000 voodiga ventilatsioonivõimalused on olemas - tuleks osta täiendavaid seadmeid. Näiteks meditsiinitehnoloogia tootja Drägerwerk on föderaalvalitsuselt tellinud 10 000 ventilaatori. Nagu ettevõtte pressiesindaja selgitab, on hiljuti märkimisväärselt suurenenud koroonahaigetel sageli kasutatava seadme tüübi iganädalane tootmine. Neid seadmeid toodetakse Saksamaal, kuid ülemaailmsete tarneahelate ja vähenenud transpordivõimsuse tõttu tekkivaid kitsaskohti ei saa täielikult välistada.

Saksamaa saaks hakkama Itaalia tingimustega

Föderaalvalitsus ostis ka Bundeswehri hankebüroo juhtimisel 163 miljoni euro väärtuses meditsiinitarbeid Corona kriisiga toimetulemiseks. "Me ei oleks Itaalia olukorrast hämmingus," ütles Berliini TLÜ ekspert Busse. "Alati kui suudame töötajaid kaitsta ja me ei jätaks seda kasutamata."

Põhiprobleemiks on töötajate puudus

Täpselt seda teeb Michael Pfeifer. „Mis muretseb rohkem kui varustus, on personal.” Intensiivraviosakondades on ressursse napilt. Personal, kes ei ole intensiivravi väljaõppe saanud, tuleb välja õpetada juba varases staadiumis, et seda saaks kasutada ka kriisiolukordades.

Haiglate töötajad on suure surve all: lisaks suurele töökoormusele kardavad paljud haigestumist või alateadlikku nakatumist teistesse viirusesse, ütles meditsiiniametnik Janssens. "See, mida nad teevad, on hiiglaslik."

Kodust karantiini ei saa õenduspersonal rakendada

RKI soovitab kodus karantiini panna meditsiinitöötajatele, kellel on hoolduse või tervisekontrolli käigus kinnitatud lähedane kaitseta kokkupuude kinnitatud juhtumiga ja kes ei kandnud kaitsevahendeid. Janssens arvab, et see pole lihtsalt otstarbekas, kui te ei soovi tervishoiusüsteemi alla viia.

Näiteks Eschweileris on õde haige. Kui RKI-d oleks järgitud, oleks tulnud karantiini panna peaaegu 70 töötajat. Janssens: „Siis oleksime pidanud kiirabi välja lülitama.” Üldiselt olid peaaegu kõik Gangelte kliiniku töötajad saastunud. Seetõttu saab Eschweileris töötajaid regulaarselt testida.

Pudelikael: koroonatestide rahastamine

Janssens ütleb, et siin ilmub veel üks nõelasilm. Regulaarsete korduskatsete rahastamine on suuresti ebaselge. Kliinikus oleks 150 testi päevas - kui üldse. Laborid on juba ülekoormatud. Koostöö tervishoiuasutustega toimib üksikjuhtudel. Sellegipoolest leidub alati erinevaid avaldusi, "mis erinevad mõnel juhul ka RKI soovitustest". See tekitab palju ebakindlust.

Planeeritud toimingud tühistatakse

Mingil hetkel jõutakse punkti, kus tervishoiusüsteem peab oma ressursid koondama, ütles minister Spahn hiljuti. Täiendav võimekus peaks tulema sellest, et - niivõrd kui see on meditsiiniliselt õigustatud - lükatakse kõik statsionaarsed raviteenused ja kavandatavad operatsioonid määramata ajaks edasi. Föderaal- ja osariikide valitsused olid selles neljapäeval kokku leppinud. Sellest tulenevad majanduslikud tagajärjed haiglatele korvavad kohustuslikud tervisekindlustusseltsid. Samuti on boonus iga intensiivravi voodi eest, mis samuti hoitakse kättesaadavana.

Elanikkond peab mõtlema

Et epideemia kergelt läbi saada, peab elanikkond kaasa mõtlema, ütles Müncheni infektioloogia ja troopilise meditsiini peaarst Clemens Wendtner. Seal ravis ta esimesi Saksa Covid 19 patsienti. Põhimõtteliselt on statsionaarsed mahud saadaval Saksamaal. "Peame ressursse lihtsalt mõistlikult kasutama ega tohi üksteist blokeerida." (Vb; allikas: Anne Pollmann, dpa)

Autori ja allika teave


Video: Apostasy in Our Midst - Episode 1 - Laodicea (August 2022).