Uudised

COVID-19: Uus ventilatsioonimeetod päästis patsiendi


Saksa COVID-19 patsient sai esimest korda diafragmaravi

Raskete COVID-19 ravikuuride korral võib olla vajalik mehaaniline ventilatsioon. Sellise ventilatsiooni ajal on surmaoht eriti kõrge. Nüüd peaks nn diafragmaravi muutma ventilatsiooni turvalisemaks.

Greifswaldi ülikooli haigla meditsiinitöötajad testisid edukalt uut meetodit, mille abil saab COVID-19 all kannatavaid inimesi võõrutada raskete ravikuuride abil kunstlikust ventilatsioonist. Selleks kasutatakse äsja väljatöötatud diafragma stimulatsiooniteraapiat.

Diafragmaatiline stimulatsioonravi COVID-19-s

Rahvusvahelise mitmekeskuselise uuringu osana, mis ei ole veel lõpule viidud, on Greifswaldi ülikooli haigla esimene kliiniline asutus Euroopas, kus testitakse spetsiaalset diafragma stimulatsiooni teraapiat COVID-19 põdejate raviks raskete kuuride abil, kasutades mehaanilist ventilatsiooni.

Esimene edu uue ravimeetodi kaudu

Esimene inimene, keda uue meetodiga ravitakse, on raske COVID-19 haigusega naine, kes vajas mehaanilist ventilatsiooni. Arstid ei suutnud kannatanud isikut võõrutusravi küljest võõrutada. "Uue protseduuriga suutsime ravida seda üle 65-aastast patsienti, kes on juba 38 päeva veetnud ventilaatoril, ja võimaldas tal iseseisva hingamise juurde naasta," ütleb professor Dr. Ralf Ewert Greifswaldi ülikoolist.

Diafragma kannatab kunstliku hingamise all

Kõhu normaalse hingamise ajal on diafragma, mis asub kopsude all rindkere ja kõhuõõne vahel. Diafragma pinge võimaldab rinnal laieneda allapoole, võimaldades sügavat kõhu hingamist. Kunstliku hingamise abil võib diafragma tegevusetuse tõttu nõrgeneda sellisel määral, et haigestunud inimene ei saa enam piisavalt iseseisvalt hingata ja seetõttu ei saa teda mehaanilise ventilatsiooni tõttu võõrutada.

Mehaanilise ventilatsiooni needus ja õnnistamine

Nagu Greifswaldi ülikooli haigla rõhutab, võib mehaaniline ventilatsioon hingamispuudulikkuse korral olla päästetav. Kui ventilatsioon võtab liiga kaua aega, võib see kahjustatud inimestele kahjustada, eriti diafragmat, mida ravi ajal ei kasutata ega atroofeeruda.

Kuidas diafragmaravi toimib?

Selle vältimiseks töötati välja uus diafragma stimulatsioon. Uue ravi keskmes on mobiilne Lungpacer® süsteem, mille töötas välja Kanada ettevõte. Mehaanilise ventilatsiooni ajal stimuleerib seade nõrgenenud diafragma lihaseid, et toetada võõrutamist ventilaatorist.

Parandada mehaanilist ventilatsiooni

Lungpacer® süsteem on konstrueeritud nii, et seda saab hõlpsasti integreerida invasiivset mehaanilist ventilatsiooni vajavate patsientide tavahooldusesse. Süsteem kasutab diafragmaatiliste lihaste stimuleerimiseks venoosset kateetrit. Võõrutamisel on diafragma vähem nõrgenenud, mis tähendab, et mõjutatud saavad hingata kiiremini iseseisvalt. Seadet saab kasutada mitte ainult koos COVID-19, vaid ka kõigi haigustega, mis vajavad mehaanilist ventilatsiooni.

Universitätsmedizin Greifswald on esimene haigla Saksamaal, kus seda protseduuri katsetati. Käimasolevas uuringus „RESCUE-3” kogutakse andmeid ohutuse ja tõhususe kohta. Kuni uurimise lõpuni on meetod saadaval ainult kliiniliste uuringute kontekstis. (vb)

Autori ja allika teave

See tekst vastab meditsiinikirjanduse spetsifikatsioonidele, meditsiinilistele juhenditele ja praegustele uuringutele ning seda on kontrollinud arstid.

Lõputöötaja (FH) Volker Blasek

Paisuda:

  • Universitätsklinikum Greifswald: Saksamaa esimene COVID-19 patsient, kes on edukalt ravitud uudse diafragmaravi abil (avaldatud: 10.07.2020), idw-online.de



Video: - Koronaviirus tugeva immuunsusega inimeste elu ei ohusta (Jaanuar 2022).